В чём суть исследования

В работе, опубликованной в International Journal of Cancer, проанализированы данные почти 980 тысяч взрослых из британского биобанка (UK Biobank) и исследования Million Women Study. Средний период наблюдения составил более 10 лет. Это крупнейшее на сегодняшний день исследование связи между горячими напитками и раком пищевода.

Как выяснилось, температура жидкости — ключевой фактор, но частота её употребления тоже имеет значение. Результаты чётко указывают на то, что между «очень горячими» напитками и плоскоклеточным раком пищевода (SCC) существует связь.

Иными словами, по сравнению с теми, кто предпочитает «тёплые» чай или кофе, люди, сообщившие, что любят «очень горячие» напитки, имели примерно втрое более высокий риск развития плоскоклеточного рака пищевода.

Но это ещё не всё. Исследовательская группа обнаружила, что после поправки на температурные предпочтения частота употребления также является независимым фактором риска. Те, кто выпивал шесть и более чашек горячего чая или кофе в день, имели риск примерно на 70–71% выше, чем те, кто пил меньше шести чашек.

«65°C» — подтверждённый порог

Под «очень горячим» в исследовании понимается то же, что и в классификации Международного агентства по изучению рака (IARC) от 2016 года: напитки температурой выше 65°C отнесены к категории «вероятно канцерогенные для человека» (группа 2A).

Эта классификация появилась не на пустом месте. Ранее исследования в Южной Америке, Азии и на Ближнем Востоке уже неоднократно фиксировали схожую картину: в группах, где принято пить мате или чай очень горячими, риск рака пищевода был заметно выше. IARC тогда прямо указала: проблема в температуре, а не в самом чае или кофе.

Важность нового оксфордского исследования в том, что оно впервые на масштабе почти миллиона человек подтвердило: эта связь существует и здесь.

Около 440 предотвратимых случаев в год? Оценка исследователей

На основе данных исследовательская группа дала осторожную оценку: если бы те, кто предпочитает «очень горячие» напитки, перешли на «горячие», можно было бы ежегодно предотвращать около 14% случаев плоскоклеточного рака пищевода — примерно 440 случаев.

Почему именно пищевод? Механизм термического повреждения

Гипотеза исследователей такова: повторяющееся термическое раздражение повреждает клетки внутренней стенки пищевода, особенно в его верхнем отделе — а именно там преимущественно и возникает плоскоклеточный рак. Постоянный цикл повреждения и восстановления может запускать хроническое воспаление, которое, в свою очередь, создаёт условия для злокачественного перерождения.

«Мы давно знали, что напитки, которые пьют очень горячими, как мате, чётко связаны с определённым типом рака пищевода, — говорит один из руководителей исследования, директор отдела эпидемиологии рака Оксфордского университета профессор Джилл Ривз. — Но до сих пор нам было не вполне ясно, имеет ли значение разница в температурных предпочтениях в пределах тех температур, при которых западные люди обычно пьют чай и кофе».

Простая рекомендация

Старший научный сотрудник по эпидемиологии питания  Оксфордского университета, ведущий автор исследования Керен Папье дала очень простой совет:

«Дайте напитку немного остыть, прежде чем пить».

Руководитель отдела информации о здоровье британской организации Cancer Research UK Фиона Осгун добавила, что самые важные способы снизить риск этого рака — по-прежнему не курить и меньше пить алкоголя. 

Ранее мы писали, как диета помогает контролировать давление.