В Новосибирской области продолжается неделя сохранения здоровья лёгких. Что такое EVALI, как она проявляется, и кто от неё страдает чаще всего, рассказала доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный пульмонолог Новосибирской области, заведующая пульмонологическим отделением Государственной Новосибирской областной клинической больницы, заслуженный врач Российской Федерации Любовь Куделя.
Министерство здравоохранения Новосибирской области на своём официальном сайте отметило, что токсические вещества курительной смеси вейпов в виде водяного пара проникают в лёгкие и постепенно разрушают их.
«У заболевания могут быть разные симптомы, курительные смеси не стандартизованы. При нагревании они распадаются на ряд токсических веществ, которые поражают лёгочную ткань, разрушают поверхностно-активное вещество, покрывающее поверхность лёгких, оседают в макрофагах, что приводит к повреждению лёгочной ткани», – сообщила Любовь Куделя.
По словам специалиста, EVALI очень похожа на острое респираторное заболевание, но причиной становятся не вирусы или бактерии, а жировые отложения, которые блокируют вентиляцию лёгких.
«Влияет и глицерин, и масляный раствор витамина Е, и пропиленгликоль, и ароматизаторы – веществ в жидкости для парения очень много, и сказать, какое из них наиболее вредно для лёгких, сложно. И никотин, который содержится в вейпах, тоже вреден, конечно», – пояснила врач.
Проще говоря, масло, оседая на тканях наших лёгких, образует жировую плёнку, через которую воздух не поступает в альвеолы. Это ведёт к уменьшению газообмена, одышке, воспалению тканей. А уже после к механическому повреждению лёгких, присоединяется инфекция.
«Симптомы могут быть со стороны дыхательной системы: это кашель, одышка, температура. Может быть даже рвота, диарея, снижение веса. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны нарушения ритма, боль в грудной клетке, связанная с поражением сосудов», – пояснила эксперт.
Пульмонолог также добавила, что при EVALI идёт не только поражение лёгких, но и сосудов. Это особенно опасно для подростков. Их иммунная система ещё несовершенна, поэтому они наиболее уязвимы.
К сожалению, протоколы лечения EVALI пока не разработаны, и до сих пор нет достаточного количества исследований воздействия на организм курительных смесей.
«О последствиях заболевания трудно сказать, потому что все зависит от того, какая смесь была использована. Если в ней была небольшая концентрация масляных растворов в виде моновещества, то это одно, а если используется комбинация веществ, да ещё и с токсическими ароматизаторами, то, конечно, будет, другая ситуация. Уже описаны летальные исходы, когда без искусственной вентиляции лёгких не обошёлся практически ни один случай EVALI», – добавила пульмонолог.
По её словам, если у пациента возникает температура, кашель, одышка и делается компьютерная томография лёгких или рентген, то часто ошибочно ставится диагноз «двусторонняя пневмония» и назначаются антибиотики. А это неэффективно.
«К диагностике лёгочных заболеваний должен быть очень тщательный подход с анализом анамнеза, чтобы человек, который имеет эти симптомы, подробно рассказал, что он делал и какие были у него провоцирующие факторы», – пояснила врач.
Любовь Куделя отвергает предположение, что вейп – это безопасная альтернатива сигарет. По словам специалиста, «парение» – это просто другой способ разрушения лёгких.
«Электронные сигареты, как и обычные сигареты, небезопасны. Они все одинаково вредны. Нет лёгких безвредных сигарет, нет безопасных курительных смесей и жидкостей. Про EVALI надо говорить, потому что болеют ей чаще всего подростки, которые предпочитают кальяны и вейпы. Родители должны проводить воспитательную работу, объяснять, что это вовсе не так слабо влияет на здоровье, как кажется», – заключила Любовь Куделя.
Ранее Горсайт писал о важности дыхательной гимнастики.
