Официальный телеграмм-канал Национального медицинского исследовательского центра имени академика Мешалкина Минздрава России сообщил о необычных близнецах – Арине и Варваре. У одной из девочек ещё внутриутробно был выявлен критический порок сердца – синдром гипоплазии правых отделов. Вторая родилась абсолютно здоровой.
«Синдром гипоплазии правых отделов сердца – это большой комплекс анатомических аномалий. У данной пациентки правый желудочек сердца был сильно уменьшен в размере, а выход из него полностью перекрывался сросшимися створками клапана легочной артерии», – сообщили в клинике.
При этом, по словам специалистов, доставку крови к лёгким обеспечивал только сосуд, который работает во внутриутробном периоде, а затем закрывается. С помощью медикаментозного препарата удалось отсрочить его закрытие до момента хирургической помощи.
«Ситуацию осложняло то, что девочки родились раньше срока – на 35-й неделе беременности – весом всего по 2 килограмма. Первый удар приняли на себя специалисты Новосибирского областного перинатального центра, где прошли роды. Им предстояло не только выходить маловесных детей с дыхательной недостаточностью, но и стабилизировать состояние Варвары так, чтобы она смогла выдержать наркоз и операцию на сердце», – рассказали в Центре Мешалкина.
Через неделю малышку перевели в Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Мешалкина. Там врачи провели дополнительные исследования и пришли к выводу, что гипоплазия правых отделов сердца умеренная. Значит можно провести малотравматичное хирургическое лечение, при котором правый желудочек девочки со временем сможет самостоятельно «вырасти».
«Рентгенэндоваскулярная команда под руководством сердечно-сосудистого хирурга Алексея Викторовича Войтова выполнила реканализацию атрезированного клапана – с помощью катетера открыли выход из правого желудочка и расширили баллоном. После этого отменили приём препарата, который требуется для поддержания артериального протока в открытом состоянии», – отметили в телеграмм-канале центра.
Спустя неделю на контрольном УЗИ сердца кардиологи увидели, что артериальный проток почти закрылся, а полость правого желудочка хоть и подросла, но пока не справляется с полной нагрузкой. Чтобы сбалансировать кровоток в лёгкие, провели второй этап эндоваскулярного лечения – на время открыли артериальный проток с помощью стента.
«Теперь основной фактор – время, ведь сердечная мышца способна растягиваться и тренироваться в процессе работы, как любая другая мышца организма. Мы провожаем домой малышку, которая уже самостоятельно питается, весит 2,9 килограмма, и будем удалённо следить за результатами УЗИ её сердца и показателями насыщения крови кислородом», – пояснил Алексей Войтов.
Врач считает, что открытая операция скорее всего Варе не понадобится и проблему получится решить, применяя только миниинвазивные технологии.
Близнецы встретились спустя два месяца после рождения. Пока Варвара с мамой проходила лечение в кардиохирургическом отделении, её сестра вместе с папой жили в пансионате на территории Центра. Сейчас семья отправляется домой в Хабаровск.
