Редкую и труднодоступной опухоль обнаружили у жителя Новосибирска. У пациента диагностировали опухолевое образование большого доуденального (фатерового) сосочка – анатомической структуры, расположенной в двенадцатиперстной кишке. Многочисленные анализы выявили нейроэндокринную опухоль.
Обычно при таком новообразовании одномоментно удаляют: двенадцатиперстную кишку, часть желудка, головку поджелудочной железы, начальный отдел тонкой кишки, частично – желчные протоки. Однако учитывая сопутствующую ишемическую болезнь сердца, по поводу которой мужчина ранее уже перенёс стентирование коронарных артерий, и, соответственно, высокий риск послеоперационных осложнений, важно было избежать объёмного травмирующего вмешательства.
– Большой доуденальный сосочек находится в сложной анатомической зоне, где все органы расположены близко и сложноотделимы в ходе хирургического вмешательства. Головка поджелудочной железы имеет общее кровоснабжение с со стенкой двенадцатиперстной кишки, в связи с этим при любых опухолях этой области пациенту предлагают выполнить удаление целого органокомплекса. Однако данное вмешательство носит высокую степень травматичности и сопряжено с большими, по некоторым данным достигающими 20%, рисками послеоперационных осложнений. – прокомментировал заведующий отделением онкологии Павел Таранов.
Также, по его словам, при работе на поджелудочной железе, являющейся ферментативным органом, часто возникает послеоперационный панкреатит – воспаление поджелудочной железы, могут формироваться свищи.
Специалисты Центра Мешалкина предложили пациенту органосохранную операцию. Хирурги выполнили удаление доуденального сосочка с соблюдением всех онкологических принципов с использованием лапароскопической техники – через небольшие проколы без обширного доступа.
При данной технологии сохраняются стенки брюшной полости, что позволяет свести к минимуму риск инфекционных осложнений хирургической раны. При такой операции реабилитация занимает гораздо меньше времени – пациент может вернуться к привычной физической активности уже через три недели после вмешательства.
